Care pot fi cauzele diabetului- cele de nutritie- si de ce tot mai multi oameni din lumea intreaga se imbolnavesc? Ne povesteste d-na dr. nutritionist, specialist in alimentatie publica, Gabriela Man!
Dr. Gabriela Man: Cauza diabetului tip 2 este afectiunea numita insulinorezistenta, celulele intregului organism se opun actiunii insulinei de a descarca o cantitate prea mare de glucoza in interiorul lor (cantitate rezultata dintr-o alimentatie bogata in carbohidrati cu efect mare pe glicemia postprandiala; glicemie postprandiala=valoarea glicemiei rezultata dupa masa) reprezinta o reactie de aparare a celulelor la aceste alimente.
Prin urmare, poate fi insulinorezistenta dobandita (pacientul are o alimentatie bogata in zahar si amidon de proasta calitate), sau poate fi o insulinorezistenta mostenita (se pare ca este transmisa urmasilor ca si mecanism de aparare a speciei la alimentatia moderna, bogata in carbohidrati rafinati, care descarca foarte multa glucoza dupa consum).
In prezent vorbim despre o epidemie mondiala de diabet tip 2 tocmai datorita celor doi factori de mai sus, combinati: copii si tineri care se nasc cu insulinorezistenta ca si mecanism de aparare a celulelor la alimentatia moderna, plus persoane care isi dobandesc aceasta insulinorezistenta ca si urmare a alimentatiei nesanatoase, bogata in zahar si amidon de proasta calitate.
Amidon de proasta calitate este cel care creste mult glicemia dupa ce este consumat, il regasim in: faina alba, orez alb cu bob rotund, cartofi, porumb, malai, banane (singurul fruct care contine amidon).
Insa, insulinorezistenta se corecteaza (prin urmare si diabetul tip 2 se trateaza prin corectarea cauzei lui) eliminand alimentele care declanseaza afectiunea. Prin urmare, nu are importanta ca ai mostenit aceasta afectiune, sau ca ai dobandit-o, atata vreme cat te alimentezi corect pentru a o ameliora!
O tara ca Italia, spre exemplu, unde se mananca pizza si paste, din belsug, este mai predispusa la aceasta boala?
Dr. Gabriela Man: Nu neaparat…nu doar faina alba este un factor cauzator de diabet 2 (prin declansarea cauzei lui, insulinorezistenta), aceeasi problema o ridica si zaharul, cartofii, porumbul etc.
De altfel, un raport UE din 2013 arata ca tarile europene cu cei mai multi pacienti diabetici ( 20-79 ani) au fost: Federatia Rusa cu 10,9 milioane, Germania cu 7,6 milioane, Turcia cu 7 milioane, Spania cu 3,8 milioane şi Italia cu 3,6 milioane.
Este adevarat ca Italia se afla pe loc fruntas, in primele 5 tari europene.
De ce dupa o singura felie de pizza, glicemia creste foarte tare? Care este explicatia?
Dr. Gabriela Man: Pentru a explica aceasta situatie, trebuie sa ne referim mai inati la 2 notiuni importante mai ales celor care sufera de diabet tip 2 (si nu numai, sunt utile si celor care doresc sa se hraneasca sanatos).
Indicele glicemic arata cat de mult creste glicemia prin consumul a 50 g carbohidrati dintr-un anumit aliment, iar incarcatura glicemica a alimentului ne arata cat de mult creste glicemia o anumita cantitate dintr-un aliment. Este foarte important indicele glicemic, deoarece corpul simte alimentele cu efect mare pe glicemia postprandiala (glicemia rezultata dupa masa) si reactioneaza in consecinta, refuzand sa descarce glucoza rezultata in celule.
Conform normelor actuale ale nutritiei si normelor actuale de alimentatie pentru diabeticul tip 2, calitatea primeaza in defavoarea cantitatii!
De aceea o singura felie de pizza va creste mult glicemia dupa masa, deoarece faina alba din compozitia aluatului este un aliment cu indice glicemic mare, deci cu efect mare pe glicemie.
Daca preparam aluatul cu o faina cu indice glicemic mic, glicemia va creste putin dupa consumul acelei felii de pizza (insa, atentie si la incarcatura glicemica, ceea ce tine cont si de cantitatea consumata – desi va avea un indice mic, nu este corect sa marim consumul la 3 felii de pizza, avand deja o incarcatura glicemica a mesei prea mare).
De ce credeti ca se sperie aproape oricine cand ii spui ca ai diabet si se uita compatimitor?
Dr. Gabriela Man: Pentru ca se face o confuzie intre diabetul tip 1 si diabetul tip 2. In diabetul tip 1, persoana nu secreta suficienta insulina deoarece celule din pancreas, raspunzatoare de secretia ei, au fost deteriorate (cauze diverse…). In aceasta situatie persoana trebuie sa isi administreze toata viata insulina, nefiind capabila sa o produca.
Insa in diabetul de tip 2 persoana are prea multa insulina (ca rezultat al insulinorezistentei), insa este o insulina ineficienta in a-i mentine glicemia in limite normale. este o reactie (dobandita sau mostenita) la alimentatie, mai exact la carbohidratii cu impact mare pe glicemie. este usor de corectat, prima masura fiind regimul alimentar cu alimente cu indice si/sau incaractura glicemica mare! Nu necesita administrarea de insulina, chiar este o greseala imensa administrarea de insulina, persoana are prea multa insulina, trebuie scazuta pana la normal cantitatea ei (administrarea de insulina ii agraveaza insulinorezistenta !).